《灵枢》记载:“大肠,手阳明之脉,起于大指次指之端”,手阳明大肠经起于食指桡侧端,沿食指桡侧上行,出走于第一、二掌骨之间。食指桡侧,指甲根角侧上方0.1寸,是商阳穴所在的位置,手阳明大肠经的第一个穴位,具有清肺热的功用,对于咽喉红肿疼痛等症状具有较好的治疗作用.
《类经图翼》中记载商阳穴还可以用于治疗痰浊困扰的中风昏迷等神志病,如何理解商阳穴治疗神志病呢?商阳穴名称又有什么意义呢?接下来我们将和大家系统了解商阳穴的的主治作用及操作方法。
商阳穴的名称有何意义呢?
《针灸穴名解》记载:“本穴为手阳明之始,承肺金肃之气,递接而来,借少商商金之气,由阴侧转入阳侧,故名“商阳”。张隐俺说:“阳明司四时之秋令,而太阴主四时之清秋。”通过这些记载可以知道,少商是秋商之初,商阳是秋商之正。这里的商是金,是阳明所主之气,所以这个穴位叫“商阳”,体现了这个穴位“凉肃”的特点。
《针灸穴名释义》中有记载:“商,见少商条,阳,指阳金,意为此乃阳金脉气所主之处。肺与大肠互为表里,五行皆属金,肺为阴金,大肠为阳金,肺金由列缺分出一支走向示指端,阴金至此已转为阳金矣。” 通过以上古人对于商阳穴穴名解释的记载,可以推测商阳穴具有“凉肃”的特点,治疗疾病时候一般选择浅刺或放血的操作方法。
商阳穴“凉肃”的特点,决定了它清肺热的作用,如《素问》中记载:“邪客于手阳明之络,令人气满胸中,喘息,胸中热,刺手大指次指爪甲上。”进一步说明了商阳穴清肺热的作用。临床上商阳穴放血治疗咽喉红肿疼痛利用的就是商阳穴“凉肃”之性质,清肺热的特点。 此外,商阳穴还具有安神志的作用。 商阳穴为手阳明大肠经的井穴,“病在脏者取之井,且商阳穴借其”凉肃“性质,具有较好的清心安神的作用。如《类经图翼》记载:“凡中风跌倒,卒暴昏沉,痰盛不省人事,牙关紧闭,药水不下,急以三棱针刺此穴及少商、中冲、少冲、使血气流通,乃急救回生之妙穴。”
《医宗金鉴》中也有记载:“商阳主治卒中风,暴仆昏沉痰壅盛,少商中冲关冲少,少泽三棱立回生。”对于热盛痰壅引起的一系列中风昏迷、晕倒等症状,商阳、配伍少商、少冲、中冲的治疗可以达到较好的效果。
对于颈部、项部、喉咙牙齿等部位相关症状,商阳穴也可以起到较好的效果。 相对于安心神、清肺实热的作用, 少商穴的治疗作用可以代替商阳穴,对于颈部、项部、牙齿等部位的症状,则是商阳穴特有的作用。《灵枢》中关于手阳明大肠经的经脉病候中记载:“是动则病,齿痛、颈肿。是主津所生病者,目黄、口干、鼻衄、喉痹、肩前臑痛、大指次指不用。气有余,则当脉所过者热肿,虚,则寒栗不用”。可见,商阳穴的这个作用既体现了“经脉所过,主治所及”的特点,又体现了商阳穴远治作用的特点。
在手阳明经气有余的时候,出现颈部、项部这些手阳明经脉终末部位的热肿之症,如牙齿肿痛、颈项肿痛、咽喉肿痛、鼻子出血、口干等症状的时候可以利用商阳穴清热消肿止痛的特点治疗。
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