医保·医案分享：中医针药结合治疗三叉神经痛

2020年11月24日以三叉神经痛渐加重五年为主诉来北京大诚中医针灸医院（医保定点）程凯教授门诊就诊，程凯教授为其制定了详细诊疗方案后，由神经损伤科付崇山医生为其治疗。

患者女，60岁

2020年11月24日以三叉神经痛渐加重五年为主诉来北京大诚中医针灸医院（医保定点）程凯教授门诊就诊，程凯教授为其制定了详细诊疗方案后，由神经损伤科付崇山医生为其治疗。医保·医案分享：中医针药结合治疗三叉神经痛

该患者2006年左侧三叉神经痛服中药略缓解；2015年退休后加重，变为双侧三叉神经痛，鼻翼唇边为主持续灼痛。于中医院针药治疗无明显缓解。纳可，眠可。大便干，日一行。溲可，时泡沫。腹胀，呃逆，排气不畅。近两月右中指胀痛，握拳后不能伸展，右腕桡侧关节痛。近5月双手红疹瘙痒。

骨密度低。风湿（-）

既往糖尿病10余年，冠心病心脏支架术后（2011年）。甲状腺结节。舌紫苔薄黄，脉右沉细滑，左弦紧。过敏史：青霉素。诊断：面痛血不荣筋三叉神经痛治疗

1、双侧阿是穴电极片连续波高频治疗。连续波为抑制波型，能够有效抑制发布部位痛觉神经末梢的兴奋性。

2、腹哀、章门、五枢减腹压，水分、胰胆穴调代谢，气海改善小肠蠕动功能；右侧外劳宫、神门松解中指伸侧肌筋膜。医保·医案分享：中医针药结合治疗三叉神经痛

3、关冲、大敦、耳尖交替刺血及肝俞、胆俞水罐清利肝胆经之热。

4、配以舒肝健脾、益气养阴中药口服。

第一次治疗后患者反馈：常态痛变成了偶发痛，程度也大为减轻。

体会

采用以电极片抑制波高频刺激为主，结合针药这种标本兼顾的特色疗法，治疗三叉神经痛多例均获得满意疗效受到患者好评，值得进一步深入探究。

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