探寻穴位的奥秘

巧用肩贞定小肠经肩胛区诸穴 ----程凯老师杨甲三课第二讲提炼

杨甲三老师从临床当中总结一套“胛冈中端上、下取”的简便取穴方法,将散在分布的穴位连成一个系统,环环相扣的取穴思路无论是于初学者还是临床医生都能有所启发,收获颇多。
  《灵枢》      

“小肠手太阳之脉,起于小指之端,循手外侧,上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘内侧两骨之间,上循臑外后廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠;其支者,从缺盆循颈上颊,至目锐眦,却入耳中;其支者,别颊上䪼抵鼻,至目内眦,斜络于颧。”

小肠经在肩胛部循行曲折绕行,穴位包括肩贞、臑俞、秉风、天宗、曲垣和肩外俞、肩中俞,穴位分部规律形似“心电图”。 我们在教材中和GB06中所看到和学习到的穴位定位如下:

巧用肩贞定小肠经肩胛区诸穴 ----程凯老师杨甲三课第二讲提炼

肩贞:在肩胛区,肩关节后下方,腋后纹头直上1寸

臑俞:在肩胛区,腋后纹头直上,肩胛岗下缘凹陷中

天宗:肩胛区,肩胛冈中点与肩胛骨下角连线上1/3与下2/3交点凹陷中。

秉风:在肩胛区,肩胛冈中点上方冈上窝中。

曲垣:在肩胛区,肩胛冈内侧端上缘凹陷中。 

肩外俞:脊柱区,第1胸椎棘突下,后正中线旁开3寸。

肩中俞:脊柱区,第7颈椎棘突下,后正中线旁开2寸。

而杨甲三老师从临床当中总结一套“胛冈中端上、下取”的简便取穴方法,将散在分布的穴位连成一个系统,环环相扣的取穴思路无论是于初学者还是临床医生都能有所启发,收获颇多。肩胛部的四个穴位取穴思路如下:

上臂自然下垂,腋后纹头上1寸为肩贞穴。

肩贞直上,遇骨挡手,肩胛岗下缘取穴为臑俞。 肩胛岗中点上缘1寸是秉风,下1寸天宗,内缘上端外1寸为曲垣。 其次,第一胸椎棘突下缘旁开3寸为肩外俞;第一胸椎棘突上缘旁开2寸为肩中俞。

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