探寻穴位的奥秘

医师分享:肩关节弹响之盂肱关节

肩关节弹响一般可分为生理性弹响和病理性弹响,生理性的弹响一般没有症状者,可以观察,这里我们介绍其中一种盂肱关节弹响。

肩关节弹响一般可分为生理性弹响和病理性弹响,生理性的弹响一般没有症状者,可以观察,这里我们介绍其中一种盂肱关节弹响。

医师分享:肩关节弹响之盂肱关节

盂肱关节是人体当中最为灵活的关节,这就取决于它的特殊结构——“头大唇小”,而其稳定性主要靠周围的肌肉、肌腱、韧带以及关节囊来维持,也正是这种特殊的,一旦出现周围软组织的异常就会引发盂肱关节的问题,而关节弹响往往是发病的开始(提示你的关节周围出现问题,该要去好好保护一下)

那它的发病机理是什么呢? 

1、首先我们要明白盂肱关节周围的软组织分布状况

医师分享:肩关节弹响之盂肱关节

2、盂肱关节的弹响主要有两方面的原因(当然我们这里排出骨性病变和发育问题):

其一,盂肱关节的弹响多发于肩关节的前伸,内旋动作,其直接原因为关节囊的前部出现紧张情况,而关节囊的紧张又是由于附于关节前方的肌肉(肩关节旋前肌,包括:肩甲下肌,背阔肌,大圆肌,胸大肌)长期牵拉造成(这就恰恰和我们现代人长期伏案工作,低头有密不可分的关系),受肌肉和关节囊的作用,使肩关节外活动的过程中过度向前移动,突出关节,出现弹响;  

其二,有些患者出现翼状肩胛,使肩胛骨过度外翻,之所以出现这种情况,也恰恰是因为维持肩胛骨稳定的,菱形肌,前钜肌,斜方肌下束无力,同时出现胸小肌短缩造成的(伏案,低头)。由于肩胛骨的形状变化,会向前减小对肩关节的束缚,同时,从某种程度上会向前挤压肩关节,形成弹响。

医师分享:肩关节弹响之盂肱关节

绿线为正常时的力线状态,红线为异常

对比你会发现,这两个原因往往会同时存在,因为肌肉之间是相互影响的,一块肌肉出现问题,必然会有相应的肌肉来代偿…… 

/ 那么,我们该怎么调整呢 /  

1、有明显症状者,还是要救医,通过理疗改善症状。

2、锻炼:

胸小肌、胸大肌的松解;

医师分享:肩关节弹响之盂肱关节

肩甲下肌的松解(因为这块肌肉比较深,也是发病的关键肌肉,所以还是建议有医生来完成);

背部肌群训练:主要增加菱形肌,斜方肌下束力量,坚持十秒;前钜肌训练:抗阻力收缩,维持10秒

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