【天井的准确位置图片】
【图解天井的位置】
【天井穴的位置】位于臂外侧,屈肘时,当肘尖直上1寸凹陷处。
【取穴方法】以手插腰,或屈肘90度,于肘尖(尺骨鹰嘴)后上方1寸凹陷处取穴。
《快速取穴彩色图解》屈肘,找到肘尖,在肘尖1横指凹陷处即为此穴。
《针灸大成》肘外大骨后,肘上一寸,辅骨上两筋叉骨罅中,屈肘拱胸取之。甄权云:曲肘后一寸,叉手按膝头取之。手少阳三焦脉所入为合土。三焦实泻之。
《中国针灸学》屈肘,尺骨鹰嘴上方一寸许凹陷中。
【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、肱三头肌。皮肤由桡神经发出的臂后神经分布。肘后皮肤较厚,移动性很大。在皮肤深面,相当于鹰嘴窝的高度,有一粘液 囊,称鹰嘴滑囊,该囊与关节腔不相通。深筋膜与骨膜紧密相连。肱三头肌腱抵止于鹰嘴,腱下有鹰嘴腱下囊。鹰嘴外侧有起始于外上髁的伸肌,内侧在内上髁与鹰 嘴之间尺神经经过。在肘部可摸到肱骨内、外上髁和鹰嘴。当肘关节伸直时,这三个骨性标志位于一条横线上;如屈肘至90゜时,在者则成为尖朝下的等腰三角 形。此三点的位置关系,有助于鉴别肘关节脱位和肱骨髁上骨折。针由皮肤、此下组织鹰嘴滑囊穿肘后深筋膜,入肱三头肌的肌腱,直抵肱骨后面下端的骨膜。肱三 头肌由桡神经支配。
【同身寸法】点击查看》》【1寸、2寸、3寸取穴比量方法示范图】
【穴名解说】
【天井穴】经穴名。出《灵枢。本输》。属手少阳三焦经。合(土)穴。
【穴位含义】三焦经吸热上行的水湿之气在此聚集。
(1)“天井穴”。“天”,天部也。“井”,孔隙通道也。该穴名意指三焦经吸热上行的水浊之气在此聚集。本穴物质为四渎穴传来的水湿之气,至本穴后为聚集之状,其变化为散热冷缩并从天之上部降至天之下部,气血的运行变化如从天井的上部落下一般,故名“天井穴”。
(2)三焦经合穴。本穴为三焦经天部之气的会合之处,故为三焦经合穴。
(3)本穴属土。属土,指本穴气血运行变化表现出的五行属性。本穴物质为天部的水湿云气,在本穴为聚集之状,有土的不动之义,故其属土。
【气血特征】气血物质为水湿云气。
【运行规律】不断地气化散热并从天之上部降至天之下部。
【功能作用】散热生气降浊。
【天井的作用与功效】
《针灸大成》主心胸痛,咳嗽上气,短气不得语,唾脓,不嗜食,寒热凄凄不得卧,惊悸,瘈疭,癫疾,五痫,风痹,耳聋嗌肿,喉痹汗出,目锐眦痛,颊肿痛,耳后臑臂肘痛,捉物不得,嗜卧,扑伤腰髋疼,振寒颈项痛,大风默默不知所痛,悲伤不乐,脚气上攻。
【主治病症】麦粒肿、偏头疼、头痛、颈项痛、落枕、肘关节及上肢软组织损伤、中风、精神分裂症、扁桃腺炎、咽喉肿痛、支气管炎、心痛、荨麻疹等
【作用功效】行气散结,安神通络。
【临床应用】现代常用于治疗肘关节及周围软组织疾患。
【天井穴位配伍】天井穴配天突穴缓解治疗瘿气;天井穴配巨阙穴、心俞穴缓解治疗精神恍惚;天井穴配率谷穴缓解治疗偏头痛。
【穴位疗法及注意事项】
《针灸大成》《素注》针一寸,留七呼。《铜人》灸三壮。《明堂》灸五壮,针三分。
【治法原则】寒则先泻后补或点刺出血或补之灸之,热则提插通泻。
【日常保健】正确按压天井穴有多种功用,首先,按压这个穴位具有清热凉血的作用,对治疗麦粒肿、淋巴结核具有特效;长期按摩这个穴位,对肘关节及周围软组织疾患、偏头痛、颈痛、项痛、肩痛、背痛、扁桃腺炎、荨麻疹等病症,也具有很好的调理和保健作用。除此之外,配合率谷穴,治疗偏头痛:配合天突穴,治疗瘿气:配合巨阙穴、心腧穴,治疗精神恍惚症状。
【针刺方法】天井穴,直刺0.5-1寸,局部酸胀。
【艾灸方法】:天井穴,艾条灸10-20分钟,天井穴艾炷灸3-5壮。
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