心包经

间使穴

间使穴归属手厥阴心包经,有缓解治疗心痛、胃痛、胸痛、呕吐、癫狂、臂痛等作用,间使穴的位置:掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,详见本文图解间使的准确位置图片及作用和功效。

间使的准确位置图片

间使的准确位置图片

图解间使的位置

【间使穴的位置】位于人体前臂掌侧,当曲泽穴与大陵穴的连线上,腕横纹上3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

【取穴方法】伸臂仰掌,在腕横纹上3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间取穴。

《快速取穴彩色图解》坐位。伸臂仰掌,微屈腕握拳,从腕横纹向上4横指,在掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱(手臂内侧可触摸到两条索状筋,握拳用力屈腕时明显可见)之间的凹陷中,按压有酸胀感处即为此穴。
间使穴的准确位置图及快速取穴图解(标准定位方法)
《针灸大成》掌后三寸两筋间陷中。心包络脉所行为经金。

《中国针灸学》腕横纹上三寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

【穴位解剖】在桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间,有指浅屈肌,深部为指深屈肌;有前臂正中动、静脉,深层为前臂掌侧骨间动、静脉;布有前臂内侧皮神经,前臂外侧皮神经,其下为正中神经掌皮支,最深层为前臂掌侧骨间神经。
间使穴位位置图及针灸穴位图解
间使的位置解剖图(图解)
【深层解剖】穴下为皮肤、皮下组织、指浅屈肌、指深屈肌、旋前方肌、前臂骨间隙。皮肤由前臂内、外侧皮神经双重分布,前臂浅筋膜内除上述神经外,还有前臂 正中静脉行经。针由皮肤、皮下筋膜穿前臂筋膜,在掌长肌和桡侧腕屈肌之间,入指浅屈肌,穿正中神经,或经该神经的两侧,深进指深屈肌,经前臂屈肌后间隙入 旋前方肌。除指深敢骰的尺侧半由尺神经支配外,其它均由正中神经的分支支配。

同身寸法】点击查看》》【1寸、2寸、3寸取穴比量方法示范图】

穴名解说

【间使穴】经穴名。出《灵枢.本输》。属手厥阴心包经。经(金)穴:五输穴之经穴,五行属金。别名:鬼路、鬼营穴。

【穴位含义】心包经经水在此蒸发凉性水气。

(1)间使。间,间接也。使,指使、派遣也。该穴名意指心包经经水在此蒸发凉性水气。本穴物质为郄门穴传来的地部经水,行至本穴后,经水逐步降温,生发出心火所克的肺金特性的凉性水气,如被它物间接的指使一般,故名。

间使穴04

(2)鬼路。鬼,与天相对,指穴内物质为地部经水。路,通行的道路。鬼路名意指心包经的经水由本穴流行通过。本穴物质为郄门穴传来的地部经水,经水在本穴只是流行通过,故名鬼路。

(3)心包经经。经,动而不居也。本穴物质为地部经水,在本穴只是流行通过,动而不居,故为心包经经穴。

(4)本穴属金。属金,指本穴气血运行变化表现出的五行属性。本穴物质为地部经水,在本穴的变化为散热化气,所化之气性凉,表现出肺金的秋凉特征,故其属金。

【气血特征】气血物质为地部流行的经水和经水气化的凉湿水气。

【运行规律】经水循经下传于内关穴,凉湿水气则汇入天部的肺气之中。

【功能作用】散热生气。

间使的作用与功效

《针灸大成》主伤寒结胸,心悬如饥,卒狂,胸中澹澹,恶风寒,呕沫,怵惕,寒中少气,掌中热,腋肿肘挛,卒心痛,多惊,中风气塞,涎上昏危,喑不得语,咽中如梗,鬼邪,霍乱干呕,妇人月水不调,血结成块,小儿客忤。

【主治病症】心痛、胃痛、胸痛、呕吐、癫狂、臂痛等。

【作用功效】间使穴,宽胸和胃,清心安神,截疟。

【古代记述】心痛、心悸、胸痹、烦躁、癫狂、呕吐、咽中如梗、失音不语、疟疾、月经不调血结成块、热病烦心、面赤目黄、腋肿、臂痛屈伸不利、肘内廉痛、肘挛、掌中热。

【近人报道】风湿性心脏病、心绞痛、心肌梗死、心肌炎、精神分裂症、单纯性甲状腺肿、乳癖。

【分类归纳】

(1)循环系统疾病:风湿性心脏病,心绞痛,心肌炎,心脏内外膜炎。

(2)精神神经系统疾病:癫痫,癔病,精神分裂症,脑血管病后遗症。

(3)其它:感冒,咽喉炎,胃炎,疟疾,荨麻疹,子宫内膜炎等。

【穴位配伍】间使穴配尺泽穴治 反胃、呕吐、呃逆; 间使穴配支沟穴治疟疾;间使穴配腰奇穴治癫痫。配大陵、曲泽治心肌炎;配支沟治癫狂;配水沟治失音;配水沟穴、太冲穴治癔病;配心俞,有益心气,宁神志的 作用,主治心悸。配大杼,有宣阳解表,驱邪截疟的作用,主治疟疾。配三阴交,有活血化瘀的作用,主治月经不调,经闭。

【应用方例】

(1)卒心胸痛:间使、神门、列缺、大敦。

(2)疟疾:风池、间使、环跳。

(3)卒狂:间使、后溪、合谷。

(4)喑不能言:间使、合谷。

(5)邪癫:水沟、间使。

(6)失间嗫嚅:天鼎、间使。

【文献摘录】

《甲乙经》:热病烦心,善呕,胸中澹澹,善动而热,间使主之。

《千金方》:狂邪发无常,被头大唤欲杀人,不避水火,及狂言妄语,灸间使三十壮。

《大成》:治月水不调,血结成块。

《大成》:咽中如梗,间使、三间。

《金鉴》:主治脾寒证,九种心痛,脾疼,疟疾,晚,及瘰疬久不愈。

【穴位疗法及注意事项】

《针灸大成》《素注》针六分,留七呼。《铜人》针三分,灸五壮。《明堂》灸七壮。《甲乙》灸三壮。

【疗法原则】寒则补之灸之,热则浅泻或水针。

【针刺方法】间使穴,直刺0.5-1寸,深刺可透支沟穴,局部酸胀,针感向指端放散。注意避免损伤正中神经干(尤其是作穴位注射时)。

【艾灸方法】间使穴,艾条灸5-10分钟,间使穴,艾炷灸3-5壮。

【按摩手法】用拇指指腹按压间使穴,每次5分钟,每日2次。

【有关报道】间使穴对心脏功能影响较大如对冠心病的治疗能增强心肌收缩力,减慢心率,改善心电图,使左心室舒张期终末压降低。另有实验证明,电针间使和内 关,可使冠脉流量和心肌血氧供应量增加,使冠脉阻力、心肌氧提取率降低,最大冠状动脉血氧含量差减少,心肌氧耗量降低,从而改善、调整心肌对氧的供求失 衡,有利于濒危区缺血心肌损伤程度的减轻,使心肌坏死区减少。

【现代报道摘录】针刺间使穴可增强冠心病患者心肌收缩力,减慢心率。改善心电图,使左心室舒张期终末压降低。

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