【五枢的准确位置图片】
【图解五枢的位置】
【五枢穴】位于人体侧腹部,当髂前上棘的前方,横平脐下3寸处。
【取穴方法】侧卧,在髂前上棘内侧凹陷处,约与脐下三寸相平处取穴。
《快速取穴彩色图解》侧卧位。从脐向下4横指,过此作一水平线,在胯骨的前上方可摸到一凸出来的骨突起(即髂前上棘)的前方和此线相交处,按压有酸胀感,即为此穴。
《针灸大成》带脉下三寸,水道旁五寸五分。足少阳、带脉之会。
《中国针灸学》在腹侧,髂前上棘前方,约平脐下三寸处取之。
【穴位解剖】有腹内、外斜肌及腹横肌;有旋髂浅、深动、静脉;布有髂腹下神经。
【同身寸法】点击查看》》【1寸、2寸、3寸取穴比量方法示范图】
【穴名解说】
【五枢穴】属于足少阳胆经,足少阳、带脉二经之会。五为中数;枢为枢纽;即中枢之意。该穴为藏气之枢要,且居人身长度之折中处,故名五枢。
【穴义】气血物质由此出入带脉。
(1)五枢。五,代指东南西北中五方也。枢,门户的转轴,有开合功能,此指气血物质在本穴有出入的变化。五枢名意指气血物质由此出入带脉。本穴物质虽为带脉穴传来的地部经水,但它并不一定循带脉下走维道穴,气血的流行出入受人体重力场及地球重力场二方面的作用影响,它因人体所处的体位不同而表现出不同的运行特征。当人体直立时,穴内的地部经水由本穴输向人体各部,而当人体平躺时它则循带脉向脊背后侧而行,本穴如同带脉气血外出五方及五方气血进入带脉的门户,故名五枢。
(2)玉枢。玉,金之类也,此指穴内物质为肺金之气。枢,门户的转轴也。玉枢名意指本穴的地部经水在此不断气化。本穴物质为带脉穴传来的地部经水,经水的流行走向虽与人体的体位有关,但经水还是在穴内不停地气化并生发出肺金特性的凉性水气,故名玉枢。
(3)足少阳带脉之会。本穴气血既属胆经又带脉,故为足少阳带脉之会。
【气血特征】气血物质为地部经水和天部的凉性水气。
【运行规律】地部经水当人体直立时循胆经下行,而在人体平躺时则循带脉流向脊背,天部之气则汇入肺气所在的层次当中。
【功能作用】调节经脉内外的经水。
【五枢的作用与功效】
《针灸大成》主痃癖,大肠膀胱肾余,男子寒疝,阴卵上入小腹痛,妇人赤白带下,里急瘈疭。
【主治病症】便秘、少腹痛、腰胯痛,月经不调、阴挺、阴道炎、赤白带下,睾丸炎等。
【作用功效】五枢穴,调理下焦、调经止带。清肝泻热,益肾调经。
【古代记述】小腹痛,里急,阴疝,腰间痛,妇人下赤白。
【近人报道】腹胀,子宫脱垂。
【现代应用】子宫内膜炎、疝气、睾丸炎、便秘。
【穴位配伍】五枢透维道、气海俞、阳陵泉对子宫全切术针麻。
【方例】痃瘕:气海、五枢、气门、足三里、三阴交。肩脊痛:五枢、背缝。卵缩:五枢、归来。
【文献摘录】
《素问》:王注:足少阳、带脉二经之会。
《甲乙经》:男子阴疝,两丸上下,小腹痛,五枢主之。
《千金方》:主阴疝,两丸上下,少腹痛。
《中国针灸学概要》赤白带下:配带脉穴、气海穴、三阴交穴。
《针灸资生经》卵缩:配归来穴。
《神应经》痃癖:配气海穴、三里穴、三阴交穴、气门穴。
《针灸大全》寒疝:配临泣穴、委中穴、三阴交穴。
《标准针灸穴位图册》睾丸炎:配曲泉穴、太冲穴、关元穴。
《针灸临床经验辑要》无痛分娩,止腹痛方:配带脉穴、居髎穴、府舍穴、太冲穴。
【穴位疗法及注意事项】
《针灸大成》《铜人》针一寸,灸五壮。《明堂》三壮。
【针刺方法】五枢穴向外阴部斜刺1.0-1.5寸,酸胀扩散至耻骨联合及外阴部;五枢穴,直刺0.8-1.5寸,局部酸胀,可扩散至腹股沟部。
【艾灸方法】:五枢穴,艾条灸10-20分钟,五枢穴艾炷灸3-5壮。
【研究进展】对下腹部麻醉效果较好,如对阑尾切除术采用五枢、脾俞、京门,手术针刺麻醉率(I、II级),达到69.49%。另对子宫全切术,以五枢透维道、气海俞、阳陵泉等穴,不但取得较好麻醉效果,而且还可促进唾液淀粉酶活性增高。
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